Professor og kardiolog Dan Atar, OUS, og medisinsk rådgiver og barnekardiolog, Pfizer, Sissel I. Nygaard, gjennomgår viktige temaer og oppdateringer fra ESC retningslinjer for atrieflimmer fra 2020 (European Society of Cardiology).

 

Innhold:

 

ESC atrieflimmer guidelines 2020 - Hva er nytt?

  • Kort om bakrunnen for oppdateringen av ESC guiedelines
  • Begrepet "CC to ABC"
    • Bekreft diagnose (Confirm AF)
    • Beregn slagrisiko (Characterise AF)
    • Vurder behov for antikoagulasjon (ABC)

ESC AF guidelines 2020, 03:58 min

Hvordan stiller man diagnosen atrieflimmer

  • Hvordan diagnostiseres atrieflimmer
  • EKG sin rolle i diagnostisering av atrieflimmer
  • Screening av atrieflimmer
    • Opportunistisk screening
    • Systematisk screening
  • Tekniske hjelpemidler for screening

Hvordan stiller man diagnosen atrieflimmer, 03:30 min

Vurdering av slagrisiko ved atrieflimmer - Hvem skal antikoaguleres?

  • Vurdering av risiko for hjerneslag ved hjelp av CHA2DS2-VASc score
  • Algoritme/flytskjema;
    • hvilke pasienter skal antikoaguleres
    • hvilke pasienter skal ikke antikoaguleres
  • Vurdering og oppfølging av pasienter med lav risiko for hjerneslag

Vurdering av slagrisiko, 03:34 min

Vurdering av blødningsrisiko

  • Blødningsrisiko og antikoagulasjon
  • HAS BLED-score for å vurdere blødningsrisiko
  • Fokus på modifiserbare blødningsrisikofaktorer
  • Risiko for GI-blødninger og valg av NOAK

Vurdering av blødningsrisko, 03:39 min

Akutt og kronisk koronarsykdom

  • Atrieflimmerpasienter og forekomst av tilleggsykdommer
  • Behandlingsalgoritme/flytskjema for pasienter som har gjennomgått PCI/ASC
    • trippel behandling
    • dobbel behandling
  • Atrieflimmerpasienter og samtidig behandling med platehemmere

Akutt og kronisk koronarsykdom, 02:56 min

Pasiententinvolvering i behandlingsvalg

  • Integrert holistisk behandlingstilnærming med pasienten i fokus
  • Fastlegens rolle i vurdering av livskvalitet og AF-symptomer
  • Kardiologiske risikofaktorer og livsstilsendring

Pasienten i sentrum, 02:36 min

Frekvens- og rytmekontroll ved atrieflimmer

  • Behandlingsstrategier; frekvensregulering og/eller rytmekontroll
  • Medikamentell behandling versus ablasjon
  • Antikoagulasjon og ablasjon

Frekvens- og rytmekontroll, 03:29 min

Bytte fra Marevan til NOAK

  • Forsterket anbefaling for bytte fra Marevan til NOAK
  • Hvilke pasienter skal ikke bytte til NOAK?
  • Anbefalt fremgangsmåte ved bytte av behandling til Eliquis

Bytte fra Marevan til NOAK, 03:34 min

LAST NED CHA2DS2-VASc SCORE og HAS-BLED

 

Les hele 2020 ESC AF guidelines

AF, atrieflimmer; ESC, European Society of Cardiology; NOAK,Non-vitamin K-avhengige Orale AntiKoagulantia; ABC, Atrial fibrillation Better Care, includes A (avoid stroke), B (better symptom control), and C (cardiovascular risk factors and comorbid conditions management)

Referanser

 

 

 

PP-ELI-NOR-1557/432NO2100749-01

(Filmene er godkjent med: PP-ELI-NOR-1531, PP-ELI-NOR-1532, PP-ELI-NOR-1533, PP-ELI-NOR-1534,PP-ELI-NOR-1535, PP-ELI-NOR-1536, PP-ELI-NOR-1537, PP-ELI-NOR-1538/432NO2012238-01)